27 апреля 2009, понедельник

После стресс от переходного периода и кризиса

Депрессия была поражена на 1,2 млн. болгар

Каждый 6-и проблемы в постели каждый третий толще, чем нервы

Сильвия Николова
В газете "MONITOR4, 27 апреля 2009

Более 1 миллиона 200 тысяч болгар трясти от нервов и попадают в тяжелой депрессии. Это составляет одну шестую часть населения нашей страны. Только 300 тысяч лечатся, другие не посещают психолога неудобства. Большинство из них, однако даже не понимают, что они имеют проблемы. Об этом заявил член-корреспондент BAS Мила Vlaskovska на третьей национальной конференции Ассоциации частных практикующих психиатров в Болгарии.
Беспомощность в постели для мужчин и прибавляет в весе у женщин реальная отдача от долгого угнетенных нерва прокомментировал психиатров.

На практике оказывается, что каждый шестой болгарского страдают от подавлены нервы. При отсутствии лечения, однако, приводит их к тяжелым депрессивных расстройств. В 90% случаев обнаружены и симптомы тревоги, который означает, что они в одном шаге от безумия. По этому показателю Болгария является лидером в Европе. Другие 34-70 процентов пациентов с этим заболеванием и социальные фобии. Это означает, что они теряют желание контакт с людьми, постепенно изолированных пока совсем близко к нему. Доля людей, страдающих депрессией, 30-65 процентов есть паника, и 48 процентов посттравматического расстройства.
Часто депрессия с генетической предрасположенностью. Однако, болезнь может быть вызвана тяжелыми жизненными событиями такими как стресс, смерть близкого человека, развод или потеря работы. Утверждение некоторых лекарственных препаратов и алкоголя может также вызвать это состояние.
Очень часто людей, злоупотребляющих психоактивными веществами, как вариант самостоятельного стресс и избавиться от давления проблем сообщила психиатров.
Плохое настроение, снижение производительности и желания, бессонница, избыточный аппетит для женщин и отсутствие желания для производства продуктов питания для мужчин, не благоволит к повседневной деятельности, повышенной тревожностью, постоянная усталость и грусть и даже суицидальные мысли типичные признаки депрессии. Это происходит на всех возрастов и профессий, но статистика показывает, что женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины. Такие периоды могут происходить несколько раз в моей жизни и, если не лечить, состояние может ухудшиться и забил один в сумасшедшем доме.

Комментарий

Никто не поднять самолет

Ой! Оказывается, что нет никого, чтобы поднять самолет в Болгарии наши, если мы руководствуемся популярных коммерческого телевидения. Годы переходного периода, и теперь боятся кризиса, вызванного тяжелой депрессии более 1 миллиона и 200.000 болгар. Депрессия не как грипп - антибиотики и пить недель. Как работает, потому что вскоре наша страна, безусловно, осенью, потому что муж подавлен женщина становится "peshehodka. Это знает каждый школьник.
Коварные психического заболевания портят уродливые изображения мужчин в качестве "сексуальных тигров, начиная от Чешской Республики вплоть до Скандинавии.
Хуже то, что ни наши представители мужеского пола, ни мы, болгары, пойти к психологу, когда у нас есть проблемы. Живи, пока сосед не призывает к нам психиатр.
Хуже всего то, что большинство людей, которые впадают в депрессию, не могут позволить себе платить за занятия с психотерапевтом. В отличие от нас в большинстве европейских стран, как Германия и Швеция, например, услуга покрываться за счет средств медицинского страхования. Для этих потребностей, наш Фонд медицинского страхования связана прохладно кошелька. Мало того, что не делает ее европейской, но и опасно. Потому что не ясно, когда любой из этих 1 миллион и 200 тысяч не будет тянуть из пистолета на улице или, не дай Бог не вступил в любой школе.

21 апреля 2009, вторник

После Мусорный кризис

Орды таракана NALAZIHA СОФИЯ

Пресмыкающихся нести дизентерии и тифа. Хорошие компании используются для распыления осенью Fake посыпать воды
22 апреля 2009 в газете "Монитор" Сильвия Николова

Беспрецедентный чумы тараканы ползают жилья в Софии. Население пресмыкающихся этой весной началось раньше, чем обычно, и это возмутительно, потому neizvozeniya мусора предупредил жителей столицы.
"Чумы, так как грязь, люди называют нас неоднократно спрашивают, как избавиться от пресмыкающихся," сказал обязанность RIOKOS-София. Телефон инспекторов неделю перегрет просят граждан, как избавиться статьи estonogite.
Фирмы, которые истребить качества пресмыкающихся, работают по осени. На практике может быть сохранена только за октябрь-ноябрь, найдено журналистам проверить монитор. Тем временем, компании обманывают граждан, посыпать слабых решений и фактически не уничтожить гадов. Между 35-47 левов спрей идет против них дом 75 квадратных метров.
Тараканы распространения острых кишечных инфекций, особенно дизентерия, сальмонеллез, энтероколиты, полиомиелита и тифа, в зависимости от того, что сайт был заражен до или ползают, чтобы люди в шкафы с пищей или кухонная утварь. Вызывает аллергических и астматических кризиса, предупредил доктор Ангел Kunchev - начальник эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями при министерстве здравоохранения. Наиболее часто инфицированных сальмонеллезом детей в точности о пресмыкающихся, лечение только больницы, дети страдают тяжелыми, врач объяснил.
Из-за своей способности быть везде и шеи до размножаются очень быстро, тараканы являются наиболее уязвимыми среди членистоногих и грызунов, они являются механическими переносчиками более 40 видов опасных инфекций. Они способны осуществлять патрулирование 8-этажное здание от подвала до крыши менее чем за час. Суставы и валов для водопроводных труб и отопления местах, где дома напали. Таким образом, доктор Ангела Kunchev рекомендуется распылять на них не только в общих основаниях, но во всех квартирах и на чердаках. Лечение с ядом против гадов должно быть сделано по крайней мере два раза в год.
394 острых желудочно-кишечных заболеваний имеет уставный капитал РИО КОС в течение недели, сообщили из отдела надзора за инфекционными болезнями в Министерство здравоохранения. Среди них большинство из них энтероколита - 334 случаев.
Выделениями тараканы могут быть найдены на плитах, которые выглядят чистыми, и слева, чтобы открыть пищи, говорит д-р Kunchev. Одна самка может производить более 240 малых тараканов. Яиц вылупляются примерно через 20-30 дней в зависимости от температуры окружающей среды. Таким образом, можно убить одного из них не означает, что это не ваш дом определяется его потомство, врач объяснил.

Комментарий
Мерси за таракана

Родиться таракан не легко. Это больше, чем условно. Перейти к жизни в экстремальных условиях. Что-то вроде непрерывного реальности. Только победитель это особенность премии, не приглашают ТВ-шоу. Премия, живущих в экстремальных условиях. От нас, тараканы, выживают наиболее подвижный, наиболее пластиковые - тот, который быстро бегает и способен ветрами и в самых маленьких отверстий. В, которые похожи на людей. Хотя они не признают его как неоспоримый аргумент использовать большой палец.
Роуч, однако, не несет тапочки. Таким образом, мы используем классические аргументы логики и сравнений. Первый вопрос: rodeem с человеческой грязи - это наша материальная пища, как и человеческая политика подвид, который также питается грязи, но и нравственная. Второй аргумент: как человек атака после наступления темноты. Третье: neiztrebimi принимают высокомерие другого человека подвид, также yahasht политики и точно, как и мы зависимы от культуральной среде называют мусором. Есть и другие аргументы, но для них в другой раз.
И, чтобы описать это, по-прежнему живой таракан. Однако в экстремальных условиях. В течение некоторого времени, по крайней мере в условиях Софии стало более человеческим. Мы имеем больше мусора. У нас есть новые союзники. Они также представители человеческого рода - firmadzhiite, эсминцы членистоногих, как мы. Некоторые из них достигли негласное соглашение - мы обхода удивительных мест и людей, шашки. Они даже опрыскивают слабым раствором бить-натрия, достаточно, чтобы получить их наличными. О Rahal, чистая прибыль за них. И, как не для достижения соглашения с народом. В конце концов это rodeem с человеческой грязи, в результате нападений в темноте в среду мусора в ...









Столкновение: вакцины

22 апреля 2009 в газете "Монитор" Материалы, подготовленные: Сильвия Николова

Врачей общей практики и педиатры на продажу вакцин, которые рекомендуется, но не включены в обязательный календарь иммунизации - это поправки к закону о лекарственных средствах, предлагаемых законодателями проф Станка Marincheva и доктора Ива Станкова BSP и доктор Джаффер Нигяр климата. выявить настроение в фармацевтической дней после среды прошел первое чтение на пленарном заседании. Владельцы аптек считают, что поправки 80% рынка вакцин будет двигаться в офисах врача и dzhipitata будет налагать на своих пациентов определенных фармацевтических компаний.

ASSOC. Станка Marincheva,
BSP депутат и член комитета по здравоохранению:
Я вам не верю педиатрии SPEKLIRAT

Наши мотивы как импортеры предложение внести поправки в закон продиктованы общественный интерес в последние годы после появления на рынке новых вакцин. Уже год обсуждает с Ассоциацией педиатров и других групп матерей меры против гриппа и пневмококковой hemofilis стать обязательным. Пневмококки являются одной из основных причин пневмонии и грудного вскармливания в младенчестве и hemof Ilus Influezae и пневмококки себя - от менингита 20 дней, часто оканчивающихся на смерть. До недавнего времени ни одна вакцина не против этого. Они еще не включены в обязательный календарь наших иммунизации в отличие от некоторых других стран ЕС, где они являются обязательным и бесплатным. Для того чтобы это произошло, она должна быть представлена в бюджете в 48 млн. левов. До сих пор мы уверены, Министерство здравоохранения, что на 2011 - 2012, это произойдет в нашей стране.
После этих вакцин и вышел на наш рынок, родители покупают их из аптек и врачей использовать их для инъекций. Комфорт, они сделаны с уколом ребенка и не травмировать его, что делает их особенно популярны среди матерей. На момент вакцинации обязательного календаря вакцинации, предлагаемых подразделений RIOKOS в стране и в распоряжение врачей общей практики и педиатры. Практически dzhipitata установил процедуры для получения вакцины. Существует ничего плохого с ними, и специалист в детстве болезней вакцин и рекомендовал календаря в небольшом количестве, чтобы держать их профессионально и положил их по просьбе родителей в период, когда прививки проводятся. Комфорт не сравним с ситуацией в настоящее время - врач пишет рецепт, родители стремятся вакцины аптек оставить ребенка с ним еще раз, без каких-либо ясно, являются ли они держать их домой благополучно, как требуется.
В рекомендовал календарь иммунизации появиться и вакцины против гепатита А, ротавируса и многих других заболеваний, которые в настоящее время также продаются в аптеках и был человек, чтобы купить их, с тем чтобы положить их врачу. Вполне логично, что они также могут быть приобретены непосредственно из кабинета врача, где он будет и размещен.
Я не верю, педиатров для содействия той или иной компании и тем более для поддержки недобросовестной конкуренции, потому что речь идет о здоровье человека. Эти вакцины рекомендуется, вряд ли кто пойдет на лобби. Кроме того, любой вид против частности причины разные, и единственным поставщиком в нашей стране. В нашей стране они импортируются из 2-3 компаний, которые уже давно были введены на европейском рынке.


Николай Костов, председатель Ассоциации владельцев аптек:
Торгуется доктор ведущих к коррупции

Наиболее серьезным последствием разрешение врачей на продажу вакцины рекомендовано календарь иммунизации конфликте интересов и коррупции, которые он опирается. С этой опцией более 80% рынка вакцин будет двигаться в офисы врача и отрицательно скажется на прибыли малых аптек. Министерство здравоохранения, наркотиками агентства, болгарского фармацевтического союза, и мы были против этого текста, однако предложение было проголосовали в первом чтении. Теперь компании поощряют врачей прописывать определенные лекарства, но изменение будет еще проще. Импортеры утверждают, что это было для удобства пациентов, но эта логика, и эти причины должны быть разрешены продажи в офисах врача и все лекарства. Это решение ставит этический вопрос и острый конфликт интересов. Примечательно, что в большинстве стран ЕС практики обеих профессий, медицинской и фармацевтической, запрещается.
А теперь Есть врачи, которые продают вакцины в своих офисах по цене два-три раза выше, чем в аптеках. Так обстоит дело с этим против рака шейки матки, в котором химик стоит около 260-280 евро, в то время как врачи сделки в январе около $ 100 больше.
Врач, чем поставщик медицинских услуг, станет и лицом, предоставляющим коммерческие услуги - продажу наркотиков. Он теперь будет иметь экономические мотивы, которые могли бы изменить свою профессиональную усмотрению.
Во многих кодексах поведения, таких как, что из Британской медицинской ассоциации грант лекарство врач допускается только в исключительных и строго ограничено, в каком случае могут быть сделаны.
По данным Ассоциации владельцев аптек, что законопроект не решает никаких проблем, и устанавливает новые. С введением в педиатрии и dzhipitata разрешение на продажу вакцины в своих кабинетах в целях содействия более фармацевтических компаний, чтобы осуществлять контроль и навязать свои интересы. В настоящее время они пытаются поощрять различными способами назначать своих продуктов, что также этические проблемы. Это достигается путем бесплатный проезд к врачам, платить за участие в научных конференциях в Болгарии и за рубежом, предоставление образцов и многие другие бонусы. Поскольку медик имеет право на такие льготы, как и нет, в большинстве европейских стран является объектом жесткого регулирования.
Мое глубокое убеждение в том, что, когда врач продажи лекарственных средств в случае вакцины для пациента, он должен объяснить, что это продажа и дать ему возможность выбирать - купить его у него или для отображения его рецепт, чтобы ее поставляемых в аптеке.
В 2008 году только вакцины против гриппа продано 361000 доз стоит 4100 тысяч. Рынок для всех вакцин, как правило, примерно в три раза выше, чем в предыдущие годы. Мы говорим о серьезных рынка, в которых изменения в закон вызовет большой экономический эффект. Покупатели будут страдать материально.




20 апреля 2009, понедельник

Христос воскресе!

19 апреля 2009, воскресенье

Пасха настроение с фотографической выставке Янина Алексеева

Просвещение общества "Рэй" приглашает Вас на выставку Янина Алексеева. Экспозиция откроется 21 апреля в 18.30 часов в мраморном холле русских культурно-информационного центра в Софии.

17 апреля 2009, пятница

CUT ПАСХИ

съхранени в гръцки и арабски ръкописи, а други чрез устната традиция. сохранились в греческих и арабских рукописей, и другие в устной традиции.

По време на концертите си, включващи маронитски, мелкитски и дори някои основни грегориански песнопения, тя е придружавана от ансамбъла "De La Paix" - малка група от арабски инструменталисти. Во время концертов, включая маронитов, и даже некоторые основные григорианские песнопения, оно сопровождается ансамбль "De La Paix" - небольшой группой арабских музыкантов. Монахинята е авторка на Мария Keyros является основателем Международного института Святого петь в Париже, который поддерживает исследования в древней духовной музыки. Нун является автором несколько книг.

14 апреля 2009, вторник

Из-за слабых продаж свечей и церковной trebi

Reznaha папистский платить на Пасху

Кризис ударил по верующих, не покупайте, не щадя священники

Сильвия Николова
В газете "Монитор, 15 апреля 2009

Зарплаты священников в епархии Русе были сокращены в два раза только на Пасху, пожаловался вчера духовенства.
Причиной является уменьшение продажи свечей и других религиозных trebi из которого кассир местной епархии в красный цвет.
Информацию подтвердил отец Минко из собора Святой Троицы. Причината е в намалялата продажба на свещи, от което в касата на епархията постъпили по-малко от предвидените пари.
Криза е, не можем да принудим хората да купуват, каза за "Монитор" отец Стефан Стефанов настоятел на храма "Св. Николай".
Енорийски храм в Русе продава около 150-160 кг вощеници годишно. Печалбата от тях е близо три свещенически заплати, които за висшист са 260, а за среднист 240 лева.

Един килограм свещи поповете купуват за 30 лв. и го продават за 40 лв. От приходите от тях и от треби те внасят в митрополията 20% за отчисления във фонд работна заплата.
Няма друга църква в света освен нашата, в която свещениците да се издържат от продажбата на свещи, заяви отец Стефан. По думите му мизерията на българското свещенство не позволява развиването на милосърдна прицърковна дейност.
Отец Стефан окачестви като неизпълнима идеята на някои депутати заплатите на поповете да се плащат от държавата. При такива министри като Даниел Вълчев, който иска да изхвърли и светините от училищата, не можем да се надяваме на добро, коментира свещеникът и добави, че събратята му в Гърция получават възнаграждения от държавната хазна.

Митрополит Неофит : Ще им платим, когато има пари
Не може да се каже, че заплатите на свещениците са намалени. Положението е временно. Колкото средства съберем, толкова раздаваме. Сега им изплащаме аванс, но ще им платим всичко, когато имаме повече пари. Свещениците са на самоиздръжка, който е на самоиздръжка, колкото заработи, за толкова се храни. Не разбирам много от трудови договори. В Кодекса на труда май имаше някакви по-различни изисквания към служителите на култа. В Синода знаят повече.

Коментар

Пост на вода и вощеници

За миряните великият пост завършва в събота. За някои български свещеници обаче той ще продължи до второ нареждане. Докогато клириците ни проумеят, че свещи не хранят ситни дечица, а се палят за хвала Богу.
Църковната свещ може и да минава за предмет със свята цел, както пише в църковните календарчета, но с нея не можеш да платиш данъците си, сметките към "Топлофикация" или дори само да си купиш хляб. Независимо че някои митрополити мислят точно обратното. И режат заплатите на подопечните си свещеници наполовина, защото не са продали достатъчно вощеници.
Знаят ли обаче тези владици, и един от тях в частност, колко струва хлябът в магазина и килограм фасул към него? За месо не питам, защото на трапезата на дядо поп в малката енория, каквито са повечето в страната, то рядко присъства. Знае ли този митрополит колко струва една ученическа тетрадка? За цяла раница, пълна с тетрадки и учебници, не питам. Отсега обаче знам, че колкото и да питам, отговор няма да получа. Но просто ще напомня, че свещеникът не може да изкара нищо на черно, като автомонтьора, да речем. Макар че някои вече и това правят, а и далеч по-нелицеприятни неща само и само да вържат двата края. За което, впрочем, вината не е тяхна.
От това обаче страда църквата ни. Храмовете са превърнати в тържища, за да пълнят митрополитски каси. Рядко ще намери човек в тях духовник, който да утеши душата му. За което, впрочем, греха има кой да носи. И едва ли това са миряните и техните енорийски свещеници.

Носят Свещения огън от Ерусалим със самолет

Свещеният огън ще бъде докаран от Ерусалим със самолет "Чалънджър 600" в събота между 20,00 и 20,30 ч на летище София, съобщиха от Дирекцията по вероизповеданията при Министерския съвет. Делегацията ще бъде водена от министъра на транспорта Петър Мутафчиев. В нея ще бъдат шефът на дирекцията по вероизповеданията, Варненският и Великопреславски митрополит Кирил, Пловдивският митрополит Николай и протосингелът на Софийската митрополия Григорий. Огънят е прочут и с това, че в първите 2 минути от запалването му не изгаря.


13 април 2009, понеделник

Проф. ГЕНЧО НАЧЕВ, директор на Университетската кардиологична болница “Св. Екатерина:


БОЛНИЦИТЕ СА ПОВЕЧЕ, ОТКОЛКОТО СА НИ НУЖНИ

Имаме специалисти на европейско ниво, но са нископлатени


Силвия Николова В-к "МОНИТОР", 13 април 2009 г.

- Проф. Начев, наскоро бяхте удостоен с почетното звание Лекар на България на Министерството на здравеопазването, Съюза на учените в България, Съюза на медицинските дружества и Националния алианс „Живот за България”. Изненадан ли бяхте?
- Признания от този тип винаги галят егото. Бил съм Медик на годината - 1998, Лекар на годината - 2006, и не мога да кажа, че не ми е било приятно, дори само поради факта, че някой е забелязал усилията, които полагам. Едното звание само по себе си обаче не може да накара някого да работи повече. Аз и сега работя на предела на възможностите си - започвам в 7 ч и си тръгвам от болницата след 19 ч. Призванието и самодисциплината определят степента на ангажираност в ежедневната дейност. Приемам званието като признание за целия колектив на „Св. Екатерина”, защото сам човек не може да свърши много, независимо колко добър професионалист е.
- Напоследък отново се заговори за криза в болничното здравеопазване. Усеща ли се тя в болница „Св. Екатерина”?
- Нет. През последните три години нашата болница постигна изключителна финансова стабилност. Когато цифрите говорят, трябва да се анализират и да се вадят заключения. На 31 декември 2005 г. болницата имаше 10 млн. лв. просрочени задължения от общо 23 млн. лв. задължения и само 3 млн. лв. налични по банкова сметка, т.е. минусът е 20 млн. лв. На 31 декември 2008 г. просрочени задължения няма, разликата между задължения и налични пари в сметката е минус
488 000 лв. За тези три години са компенсирани 19,5 млн. лв.
- Как се постига такъв резултат - орязване на дейностите, доплащане от пациента или какво?
- Напротив. Това означава повишаване на дейностите и приходите от тях и най-строг контрол върху разходите. За да сме честни, трябва да се знае, че през тези три години МЗ помогна много - даде 7,5 млн. лв. за компенсиране на стари задължения. Останалите 11,5 млн. лв. са от болницата, заделяхме ги от приходите от дейности - именно от там заделихме 3,5 млн. лв. за инвестиране и в нова апаратура. За същото време МЗ ни даде още 9 млн. лв. за инвестиране в ремонтни дейности и дълготрайни активи. Като цяло от своите средства болницата е отделила 15,5 млн. лв., за да покрие стари задължения и да инвестира в съвременна апаратура. Едва ли има друго лечебно заведение, което може да се похвали с такъв финансов резултат. При това качеството на дейността не е пострадало ни най-малко. Смъртността не се е увеличила. Усложненията от хирургични интервенции и процедури също не са се увеличили, дори са намалели, което само по себе си говори за повишено качество. Всичко това е в резултат на строг контрол на разходите, избягване на полипрагмазията, т.е. изписване на повече лекарства, отколкото са необходими, презапасяване с консумативи на склад и отчетност за всеки изразходван лев. До края на 2005 г. в болницата не са провеждани процедури по ЗОП. През 2006 г. създадохме специален отдел за тези процедури и провеждахме търгове според изискванията на закона. Това неминуемо води до намаляване на цените.
- Именно заради търговете ви обвиняват, че ваша фирма ги печели вече няколко години. Правильно?
- В демократично общество като нашето всеки има право на мнение. Още повече когато се касае за изразходване на публични средства. Всяка критика, колкото и безпочвена да е тя, може да допринесе нещо за подобряването на мениджмънта. Не само че нямам моя фирма, но и не съм облагодетелствал която и да било от фирмите, с които имаме договорни отношения. Последното е и невъзможно, защото сме изградили строги вътрешни правила, според които една комисия изготвя спецификациите, втора комисия приема документите, трета комисия поставя оценките за качество и чак тогава се отварят цените. Струва ми се, че финансовото състояние на болницата, както и фактът, че през 2005 г. консумативи са доставяли 18 фирми, а през 2008 г. броят им нараства на 50, потвърждават казаното от мен. Като допълнение ще посоча и положителната оценка, дадена при проверката на Инспектората на МЗ.
- Преди дни ректорът на Медицинския университет проф. Ваньо Митев съобщи, че по негова идея МЗ обмисля възможността за сливането на университетските болници под една „шапка” с едно ръководство. Това ще подобри ли работата им?
- Зависи от каква гледна точка се подхожда към различните лечебни заведения в рамките на Медицинския университет. Скептичен съм, че обединяването на тези 10-14 звена ще донесе нещо добро и ще улесни някого. Една по-малка структура се управлява много по-ефективно, отколкото голяма. Университетската болница „Свети Георги” в Пловдив е мегаболница и обединява няколко звена, пръснати на различни адреси в града. Управлението є е изключително трудно и недостатъчно ефективно, но не поради субективни фактори, а точно поради обективните дадености - нейната разпокъсаност. Същото важи и за Александровска болница.
- Както във всяка държава, така и в нашата здравеопазването е невралгичната точка при всяко едно управление. Може ли да се говори към днешна дата за европейско здравеопазване в България?
- Отговорът не е еднозначен. Със сигурност обаче има няколко обстоятелства, които не подлежат на никакво съмнение. Първото е, че ние, българите, имаме неща, които не ценим, едно от тях е достъпът до медицинска помощ. България е страната с най-свободен достъп до медицинска помощ, независимо дали тя е доболнична или болнична. Никъде по света, като изключим спешните случаи, няма възможност човек да бъде приет в лечебно заведение в същия ден, в който отиде. Навсякъде има листи на чакащите, обикновено за преглед при специалист за след три месеца, по толкова се чака и за лабораторни изследвания, ако те не са спешни. Такава е ситуацията в повечето страни от Западна Европа. Второ - дълги години в България бе насаждано схващането, че здравеопазването е безплатно. В действителност то е много скъпо платено. Друг въпрос е начинът, по който се плаща за него. Българинът има очакването, че днес, на момента трябва да получи всичко, най-модерното в света, но без да плаща нищо.
- Толкова невъзможно ли е това?
- Това е възможно при една изключително богата държава, която може да си позволи да отделя огромни средства за здравеопазване, но нашата страна не може да си го позволи. Европейско здравеопазване имаме в кардиохирургията и съвременната инвазивна и интервенционална кардиология. Няма процедура, която да се прави по света и да не се прави и тук, при това със същата модерна апаратура. Това се отнася не само за болница „Св. Екатерина”, а за България въобще. Разбира се, при нас се правят някои неща, които не се извършват никъде другаде в страната.
- Кои са те?
- Поставянето на изкуствени сърца; трансплантации на сърце и бял дроб; транскатетърно поставяне на клапи и други. В кардиохирургията българските болни могат да получат всичко, което биха получили и в Европа, но с по-малко чакане. Във Великобритания например се чака по два-три месеца минимум за прием в кардиохирургична клиника.
- Напоследък всички, ангажирани в здравеопазването, разчитат за решаване на неблагополучията в него на националната здравна карта и стратегия, които ще заковат нужния брой болници и здравни заведения за съответните региони в страната според нуждите. Това ли е панацеята на всички проблеми в тази сфера?
- Крайно време е хората, които управляват тази страна, независимо от коя политическа сила са, да постигнат консенсус по няколко въпроса, които са изключително важни за реформата в здравеопазването. Здравеопазването да бъде приоритетно направление, но не като популистка фраза, а конкретно - с реален план за действие, подплатен с финансова рамка. В него да се знае по периоди какво се прави с осигурени от финансовия министър средства. Да се въведе реално остойностяване на медицинските услуги, каквито разчети има вече изработени в НЗОК по т.нар. диагностические связанные с ними группы. Така, за разлика от клиничните пътеки, ще се знае кое колко струва реално и ще се обезпечи финансово целият цикъл на лечение на болния. Необходимо е да се въведе регламентираното заплащане. Всички знаем, че стойността на услугите по клинични пътеки не е реалната им стойност, те са подценени. Въвеждането на регламентираното доплащане е свързано със защита на здравните права на социално слабите слоеве от обществото, т.е. да има фонд, който да доплаща разликата. По този начин ще се създаде естествена ниша за развитието и на доброволните здравноосигурителни фондове. Важно е заведенията за болнична помощ да бъдат преструктурирани.
- Но хората по места се страхуват, че ако се пристъпи към преструктуриране, не малко общински болници ще бъдат закрити или ще променят дейността?
- Няма такава опасност. По отношение на броя на болничните легла България отговаря на европейските норми, но не отговаря по броя на болниците, защото те са повече, отколкото е необходимо. Оказва се, че има достатъчно легла, но неравномерно разпределени в страната. На много места има дублиране на една и съща функция, а това означава харчене на повече пари за едно и също нещо. Това налага преструктуриране, като се промени дейността на болниците. Някои от тях от такива за активно лечение ще бъдат превърнати в звена за долекуване, в центрове за социален патронаж или в хосписи. Успоредно с преструктурирането трябва да се подобри достъпът до спешна и неотложна медицинска помощ, която да транспортира в добро състояние навреме пациента до най-близката болница за активно лечение. Това е в интерес на пациента, защото там той ще получи висококвалифицирано адекватно лечение. Необходимо е да се диференцира заплащането за болнична помощ в зависимост от качеството на услугата, което е обусловено от наличната модерна апаратура и високата специализирана квалификация на персонала. Една и съща дейност има различно стойностно измерение в зависимост от това какво е инвестирано за нея. НЗОК трябва да бъде освободена от задължението да сключва договор с всички налични болници, което сега є налага Законът за здравното осигуряване. Необходимо е да се въведе конкурентният принцип и тя да сключва договор с тази, която предлага най-добра оферта. Сега става така, че тя подписва договори с лечебни заведения за дублиращи се дейности с различно качество и парите изтичат често не по предназначение.

09 април 2009, четвъртък

Петел и Хорхе Букай

Обичам петъка.
Сигурна съм, че и Творецът харесва този ден. Денят преди седмия, онзи на почивката, на шабата. (В древност 7-я ден е точно съботата).
Обичам петъка. Особено, когато започва като днешния - с кукуригане на пател от комшийски балк он! Няма измама, петле е... от зазоряване се напъва с надеждата, ако не самата Бриджит Бардо, то поне някой от нейните сподвижници да го чуе и освободи от пасхалната примка. Защото няма никакво съмнение, мърцина ще си иде хайванчето точно за Великден. Язък! (В криза, къде ти агнешко?!) Поне още седмица обаче петленцето ще се напъва сутрин да буди душите ни. Ще се напъва да ни осъзнае точно в Страстната седмица, за греховете ни, но и за надеждите ни. И за радостите ни, да ни осъзнае. Онези радости, които не забелязваме и възприемаме повече като даденост, нежели като милост Божия, за която трябва да благодарим.

Благодаря на приятелката ми Светлана Караджова за изпратените стихове на Хорхе Букай
Да е спасително и благодатно за теб и семейството ти Възкресение Христово, Светланка!




Хорхе Букай из "Приказки за размисъл":

ОСЪЗНАВАНЕ

Ставам сутринта.
Излизам от къщи.
На тротоара има яма.
Не я виждам
и падам в нея

На следващия ден
излизам от къщи,
забравям, че на тротоара има яма,
и отново падам в нея.

На третия ден
излизам от къщи и опитвам да си спомня,
че има яма на тротоара.
Въпреки това,
забравям
и падам в нея.

На четвъртия ден
излизам от къщи и опитвам да си спомня
за ямата на тротоара.
Спомням си и
въпреки това,
не виждам трапа и падам в него.

На петия ден
излизам от къщи.
Спомням си, че трябва да внимавам
за ямата на тротоара,
и вървя, гледайки надолу.
Виждам я и
въпреки това
падам в нея.

На шестия ден
излизам от къщи.
Спомням си за ямата на тротоара.
Търся я с поглед,
Опитвам се да я прескоча,
но падам в нея.

На седмия ден
излизам от къщи.
Виждам ямата.
Засилвам се,
скачам,
с върха на крака си докосвам отсрещния ръб,
но не е достатъчно и падам в нея.

На осмия ден
излизам от къщи,
виждам ямата,
засилвам се
скачам,
стигам до другата страна!
Толкова съм горд от постижението,
че празнувам с радостни подскоци...
И докато подскачам,
отново падам в рова.

На деветия ден
излизам от къщи,
виждам ямата,
засилвам се,
прескачам
и продължавам пътя си.

На десетия ден,
точно днес,
разбирам,
че е по-удобно
да вървя...
по отсрещния тротоар.

Път към себе си

Задължението да бъдеш щастлив!

Единственият начин да разбереш дали можеш да постигнеш нещо, е да опиташ пак, влагайки цялата си душа... Цялата си душа!

В книгата на Хорхе Букай "Нека ти разкажа", която ИК "Хермес" пуска на нашия книжен пазар в превод на Екатерина Делева, авторът ни насочва по пътя към щастието, давайки ни увереност, че и сами можем да го извървим. "Човек има не правото, а задължението да бъде щастлив", казва Букай. Според него, за да тръгнем по правилния път, трябва да си отговорим на следните въпроси в този ред: Кой съм аз? Къде отивам? С кого?
Писателят смята, че не бива да оставяме пътят да определя кои сме ние, нито пък човекът, който ни придружава, да решава къде отиваме. По пътя трябва едновременно да се забавляваме и да се учим, да оценяваме това, което имаме, и без да преставаме да вярваме в собствените си ресурси, да започваме отначало и по различен начин "всеки път, когато се наложи".
Разказвайки "историите, които ме научиха да живея", психотерапевтът Хорхе - главен герой в книгата на Хорхе Букай, се опитва да предаде тези уроци на студента Демиан, отишъл при него да разреши житейските си дилеми. Той получава отговори под формата на истории, които Дебелия (това е прякорът на необикновения терапевт) черпи както от живота, така и от античните митове, дзен мъдрости, притчи на суфите, народни приказки или автори като Екзюпери и Лафонтен.

От клоун до психотерапевт

Хорхе Букай е роден през 1949 г. в Буенос Айрес. През 1973 г. завършва медицина в местния университет със специализация лечение на психични заболявания. Започва кариерата си на психиатър в отделението по психопатология в болницата "Пировано", Буенос Айрес.
Хорхе Букай специализира като гещалтпсихотерапевт в Аржентина, Чили и Съединените щати. В момента съвместява преподавателската си работа в университета в Буенос Айрес с професионалната си практика като психотерапевт.
Букай е от тези личности, които са щастливи, че "сами са изградили себе си". Той твърди, че първият му университет е бил самият живот. Започнал е да работи на тринайсетгодишна възраст и е упражнявал различни професии - продавач, таксиметров шофьор, клоун, възпитател, актьор, телевизионен водещ, аниматор на детски тържества. Докато не стигнал до сегашната си работа, която сам определя като "професионален помощник".
Днес книгите му са преведени на повече от двадесет езика и имат над 2 милиона продадени екземпляра по света. Особено популярен е писателят в страни като Мексико, Бразилия, Аржентина, Чили, САЩ, а в последните години името му нашумя и в Испания, Германия и други европейски държави. Носител е на множество престижни литературни награди и всекидневно получава хиляди имейли от цял свят. Твърди, че не е писател в литературния смисъл на думата. Единственият пациент в книгите ми съм самият аз, казва Букай. Това може би е и тайната на успеха: да пишеш за себе си, а да докосваш сърцата на милиони. Книгите на Хорхе Букай са живото доказателство, че това е точно така.

"Здравият пациент" и "здравословният егоизъм"

Повечето книги на Букай са насочени към обикновения читател или както той го нарича - "здравия пациент", а търсенията му са ориентирани към развитието на самочувствието и здравословния егоизъм. Според него алтруизмът и егоизмът не са несъвместими и дори се оказва, че "здравословният егоизъм" е много необходим, тъй като "любовта към другите се подхранва и възражда от любовта към самия себе си". С други думи, човек не може да обича другите, ако преди това не обича себе си.
Но за да се обичаме, трябва "да се открием", да си дадем сметка кои сме. Според Букай, "личното израстване трябва да се превърне в изкуство да отстраняваме нещата, които са ни в излишък", вместо да прибавяме нови, чужди на природата ни елементи. "Произведението на изкуството вече е у нас", трябва да се научим да го виждаме, така както Микеланджело е успявал да вижда в мраморния блок скулптурата, която е щял да сътвори. Понякога забравяме, че в нас живее произведение на изкуството - казва Букай. Тайната е в това да открием подходящия ъгъл, от който можем да оценим собствените си достойнства, за да успеят след това да ги видят и другите. Именно затова Букай смята, че здравето се изразява в това човек да бъде себе си.

Философията на Букай

Не си всемогъщ! Поставяй си реални цели и прави най-доброто, на което си способен.
-----
Никой не може да направи за теб това, което ти сам трябва да направиш.
-----
Един от често срещаните проблеми в отношенията между хората е, че когато нещо не функционира, неизменно сме склонни да търсим отговорността извън себе си.
-----
Ако това, което виждаш, пасва "като по мярка" на истината, която е изгодна за теб... не вярвай на очите си!
-----
Трудностите са неразделна част от човешките отношения и по-конкретно - от пътя към любовта. Въпреки това хората непрестанно търсят някакво идеално положение, като пропускат факта, че няма как да бъде изградена близост без конфликти. Ето защо, за да прекратим омагьосания кръг, в който прибавяме страдание към страданието, най-доброто, което можем да направим, е да оставим настрана фантазията за идеалния партньор. Няма връзка без конфликти, в която ще сме постоянно влюбени. Истинската любов не е нищо друго, освен неизбежното желание да помогнем на другия да бъде този, който е. Обратният вариант - да продължим да живеем в лъжата на един идеален свят, няма да роди нищо друго, освен идеи, които тровят съзнанието ни. Действителността обаче става по-добра, когато решим да се наслаждаваме на това, което е възможно, вместо да страдаме, че някаква илюзия или фантазия не се осъществява. Предложението е: Да направим с възможния живот... възможно най-доброто. Връзките изискват усилия, а любовните връзки изискват още по-големи усилия. Но си струва, защото, след като преминем през трудностите, вече не сме същите, "вече сме пораснали, станали сме по-съзнателни и по-завършени".
------

Писателят:
Понякога съм гениален идиот

- Специалист сте по умствени заболявания. Какво ще кажете за вашите?
- Правя всичко възможно да ги държа под контрол. Аз съм невротик - като всички останали. Имам своите собствени натрапчиви идеи, мании, моменти на прозрение и етапи на объркване.
- "Аз съм идиотът" - това пристъп на откровеност ли е или на ниско самочувствие?
- Мисля, че е пристъп на откровеност. Но в правилния контекст тази фраза означава, че често съм идиот, а понякога съм гениален идиот.
- В какви отношения сте със себе си?
- Истината е, че съм си добър приятел. Не бих се отказал от това да бъда този, който съм, за да стана някой друг, и това ме радва.
- Не спирате да ни повтаряте, че трябва да сме щастливи. Не виждате ли какво става по света?
- Мисля, че е постижимо, стига човек да не се поддаде на абсурдната идея, че да си щастлив, означава да не спираш да се смееш.
- Откъде препоръчвате да започне търсенето на щастието?
- От това всеки да намери за себе си смисъла на собствения си живот.
- Дайте ми някакъв съвет, който да не е да прочета всичките ви книги на един дъх.
- Отговорете си на въпроса за какво живеете. И в деня, в който си отговорите, рискувайте живота си в името на този смисъл, който сте решили, че има. Ще видите, че сте щастлива, макар и да не сте доволна, защото това са различни неща.
- Фактът, че книгите ви са бестселъри, има ли нещо общо с щастието?
- Нет. Мисля, че е свързано с много работа, с определени умения, които съм придобил, с привилегията да съм внук на двама дядовци, които разказваха приказки.
- Кореспонденцията с читателите подхранва ли историите ви?
- Не, книгите ми разказват само за един пациент и това съм аз. Аз съм идиотът, обърканият, както и този, който един ден откри пътя си и сега е щастлив.

(Из интервю във в. "Ел Паис", Испания)

Крилете са, за да летиш

Когато синът пораснал, бащата му рекъл:
- Сине, не всички се раждаме с криле. Вярно е, че не си длъжен да летиш, но мисля, че ще е жалко само да ходиш, щом добрият Господ ти е дал криле.
- Но аз не знам да летя - отвърнал синът.
- Така е... - казал бащата.
И както вървели, стигнали до ръба на планинската пропаст.
- Виждаш ли, сине? Това е пропаст. Като ти се прииска да летиш, ела тук, поеми си дъх, подскочи и като разпериш криле, ще полетиш.
Синът се поколебал.
- Ами ако падна?
- И да паднеш, няма да се пребиеш. Само ще се поожулиш и ще станеш по-силен за следващия опит - отвърнал бащата.
Синът отишъл в селото да се види с приятелите си, с другарите си, с които вървял рамо до рамо в живота.
Най-тесногръдите му рекли:
- Да не си луд? За какво ти е? Баща ти нещо е откачил... Защо ти е да летиш? Зарежи тия глупости! На кого му е притрябвало да лети?
Най-добрите приятели го посъветвали:
- Ами ако е вярно? Не е ли опасно? Защо не започнеш постепенно? Опитай да се хвърлиш от някоя стълба или от клоните на някое дърво. Но ... от върха?...
Момъкът послушал съвета на тези, които го обичали. Покатерил се на едно дърво и като набрал кураж, скочил. Разперил криле, размахал ги с всички сили във въздуха, но за съжаление, паднал на земята.
С голяма цицина на челото отишъл при баща си.
- Ти ме излъга! Не мога да летя. Опитах и виж как се ударих! Не съм като теб. Моите криле са само за красота.
- Сине - отвърнал му бащата. - За да полетиш, ти е нужно пространство да размахаш криле. То е като да скочиш с парашут: нужна е височина.
За да полетиш, трябва да си готов да рискуваш.
Ако не искаш, може би е по-добре да се примириш завинаги и да продължиш да ходиш.

06 април 2009, понеделник

Песня о звездах (колыбельная) - БГ & Васильев

Приемат 20% повече студенти по медицина и стоматология

Връщат лекари емигранти с 2000 евро заплата

Уволняват директори на 8 болници в София, слагат им един шеф

Сильвия Николова
В-к "МОНИТОР", 6 април 2009 г.

Връщаме български лекари емигранти срещу добри пари. Осигуряваме им европейски заплати от 2000 евро, колкото са вземали на практика там, но не им вадим душата да работят по 10 часа и в почивните дни. Това съобщи ректорът на Медицинския университет - София проф. Ваньо Митев вчера в деня на патронния празник на висшето учебно заведение и добави, че вече имало трима наши сънародници, които са се върнали. Средствата са от стипендия по Седма рамкова програма на Европейския съюз. За тях вече имало наплив. Всяка година поне 30-ина български медици напускат страната.
Над 9000 лв. харчи държавата за обучението на един студент по медицина, но младите лекари не са задължени да връщат сумите, ако напускат България, каза още проф. Митев.
С 20% повече студенти ще приема Софийския медицински университет за учебната 2009-2010 година. Вместо 140 човека медицина ще учат 168, от 120 студенти по фармация броят им ще скочи на 144, а стоматолозите от 100 стават 120. По думите на проф. Ваньо Митев няма да има проблем с увеличаването на бройките заради все по-остро лъсващия дефицит на медици. Слаб интерес на специализанти има към педиатрията, лабораторните лекари и патоанатомията. По мнението на преподаватели това се дължи на ниските заплати и невъзможността да се работи допълнително на частно.
Медицинският университет няма да приема студенти с оценки от матурите, независимо че образователният министър Даниел Вълчев харесва тази практика, заяви проф. Митев. Министерството на здравеопазването обмисля 8-те болници на територията на Александровска да бъдат с един директор, чийто принципал да е ректорът на Медицинския университет, добави той.

Нова 5-членка казва кой става за доктор

Петчленна акредитационна комисия от хора на Българския лекарски съюз и на Съюза на българските медицински дружества ще решава занапред кой лекар има всички необходими специализации, за да може да практикува определена специалност и не изостава в новостите на световната медицина, съобщи председателят на сдружението доц. Тодор Попов. Петчленката ще следи за качеството на полученото обучение, но на първо време няма да налага санкции, ако се окаже, че даден лекар не може да работи по евростандартите.
Медицинското образование остарява на всеки 2 години, затова лекарите наваксват непрекъснато с конференции и семинари, обясни доц. Попов. В Германия например от юни влиза изменение в закон, според което на доктор, който не може да докаже, че е взел 250 кредита допълнително обучение, ще му се режат 10% от заплатата, а при по-малко събрани точки от специализации дори 25 на сто от възнаграждението.

Комментарий

Лечебни трици за българската медицина

Голяма работа са това триците. Лекуват всякакви болежки - и на знатни, и на по-малко знатни. Тях, триците, напоследък ни пробутва с особен успех един френски лекар. И ги ручаме с по-голям апетит и от жабетата, макар че и едните, и другите са еднакво безвкусни. И привидно безполезни. Това обаче не може да ни спре да чакаме чудеса.
Малко обидно някак си му става на човек обаче, като си помисли, че чужденец ти пробутва отпадъчен продукт за полезен, при положение че ние, българите, знаем онази работа за триците отдавна. И дори ловим с тях маймуни. Някои, казват, с успех.
Тези дни обаче се оказва, че те ставали и за лов на замогнали се и доказали своя професионализъм български емигранти.
Медицинският университет в София се старае всякак да си върне така скъпоструващите лекари, за които държавата харчи всяка година милиони, но не може да разчита и на месец работа на най-кадърните от тях, защото бягат зад граница при първа възможност. Единствената надежда засега е Седмата рамкова програма на Европейския съюз. На нея обаче не може да разчита цялата държава, за да задържи младите и кадърните.
Но тя няма да задържи кадърните, докато им предлага само трици. Докато държавата не излезе с целенасочена политика, ако не за връщане на емигриралите и успели българи, поне за задържане в страната на младите и обещаващите. Защото докато я кара без програма, триците ще ядем ние, пациентите, както и потребителите на всякакви квалифицирани услуги, за които добрите специалисти също отдавна са оттатък.

03 април 2009, петък

MUSICA SACRA

Една приятна възможност за смислено прекарване на неделната вечер

Заключителния концерт от фестивала “MUSICA SACRA” . Той ще се състои на 5 април 2009 г. от 19 ч. в католическата катедрала “Св. Йосиф” в София (ул. “Княз Борис I” 146).

Гостите на концерта ще могат да се насладят на творби от късния романтизъм и постромантизъм. В изпълнение на Младежки хор “Добри Христов”, с диригенти Зоя Видас и Александър Кочков, и солисти Велика Йорданова и Сребрина Минева, ще прозвучат меса от Габриел Форе (1845 – 1924) и Pannis Angelicus от Цезар Франк (1822 – 1890). Органова музика от забележителния несмки композитор Макс Регер (1873 – 1916) ще представи органистът Янко Маринов.

В рамките на тазгодишния фестивал “MUSICA SACRA” наши и гостуващи изпълнители изнесоха концерти с музика от епохата на барока, галантния стил, класицизма и ранния романтизъм. Идеята, обединила музикантите, е не само представянето на старинната музика със съответното за епохата звучене – с автентични инструменти и стилно изпълнение, но и нейното оживяване в съвремието и търсене на значението й за духовното богатство на всеки един от нас.

Фестивалът за духовна музика се провежда за втори път в страната, което е показателно за нарастването на интереса към движението за старинна музика в България.

“MUSICA SACRA” се осъществява с любезната подкрепа на Финландското посолство в България и Н. Пр. Кауко Ямсен, посланик на Финландия и съдействието на католическата енория "Св. Йосиф" в София.

Заповядайте на заключителния концерт на фестивала "MUSICA SACRA" ! Поканете своите приятели и приятелите на Вашите приятели! ВХОДЪТ ЕА СВОБОДЕН

Още информация

http://my.opera.ru/REGER/blog/musicasacra

Отзвук от миналогодишния фестивал може да бъде гледан в архива на предавенато “Християнството” (Tv Europa)

http :// www . hristiyanstvoto . eu / pred . php ? n =129&

http://www.hristiyanstvoto.ru/pred.php?n=133&